El Ministerio de Sanidad ha realizado una actualización en el protocolo de atención para las personas afectadas por el brote de hantavirus Andes, vinculado al crucero MV Hondius. Este nuevo protocolo establece los criterios clínicos y microbiológicos que determinarán el alta hospitalaria para los casos confirmados, así como las condiciones necesarias para dar por finalizado el seguimiento de sus contactos. Según lo aprobado por la Comisión de Salud Pública, aquellos pacientes diagnosticados con infección por hantavirus Andes que se encuentren ingresados en una Unidad de Aislamiento y Tratamiento de Alto Nivel (UATAN) podrán recibir el alta una vez que se hayan recuperado clínicamente. Esta recuperación se evalúa bajo el requisito de haber estado al menos tres días sin síntomas compatibles con la enfermedad y haber obtenido dos resultados negativos en pruebas PCR en muestras de orina y exudado orofaríngeo, con un intervalo mínimo de 48 horas entre ellas.
Investigaciones recientes sobre el hantavirus Andes indican que el ARN viral puede ser detectado en sangre durante un tiempo prolongado, incluso después de que el paciente haya superado la fase clínica de la enfermedad. Por ello, los criterios para el alta no se centran únicamente en la negativización de la PCR sanguínea, sino que también consideran la ausencia de síntomas y la negativización de las muestras biológicas que se relacionan más directamente con la posible eliminación del virus, como son las correspondientes a orina y exudado orofaríngeo. Así, el protocolo establece que algunas personas podrían mantener una PCR positiva en sangre aun después de recibir el alta hospitalaria. La evidencia científica sugiere que esta persistencia del material genético viral no implica un riesgo de transmisión de la enfermedad.
En estos casos, los pacientes seguirán bajo seguimiento clínico durante seis meses para monitorear su evolución, detectar posibles secuelas y realizar controles periódicos hasta que se obtenga una negativización en la prueba. Adicionalmente, las personas que se encuentren en seguimiento como contactos deberán completar el periodo máximo de cuarentena estipulado en el protocolo. Si durante ese tiempo se mantienen asintomáticas, se les tomará una muestra al final del periodo de seguimiento domiciliario, la cual será analizada por el Centro Nacional de Microbiología. Solo recibirán el visto bueno para finalizar las medidas de seguimiento y retomar su actividad habitual tras obtener un resultado negativo.
Estas medidas son parte del sistema de vigilancia y control implementado para garantizar la seguridad tanto de los pacientes como de los profesionales de la salud y la población en general, aplicando el principio de precaución mientras se sigue de cerca la monitorización internacional de este brote de hantavirus.
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